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擎起高原医学发展大旗
来源:未知     作者:admin      2017-10-19 10:25       
  高原金秋,喜结硕果。在党的十九大胜利召开之际,我省各族群众在自豪的成就感中激发了对美好生活的向往和未来发展的憧憬。在省委、省政府的关怀下,在省卫生计生委的领导下,青海省人民医院辛勤耕耘、砥砺奋进,以建设国际缺氧医学研究基地、国家临床高原医学研究基地、青藏高原区域性医疗中心为战略目标,以临床需求为导向,创建临床、教学和科研高度融合的医疗科技创新体系,加快高原医学人才培养,加速科技成果转化,提升疑难病症诊疗水平,在高原医学临床研究中取得了优异的成绩,为维护高原各族群众生命健康做出了积极贡献。
 
  立足高原传承创新 科研攻关引领发展
 
  青藏高原自然风光雄浑壮美,令人神往,这里蕴藏着许多亟待破解的生命奥秘,是世界上最优越的高原缺氧天然试验现场。致力于研究高原环境因素对人体影响的特点与规律、高原病防治及高原人群低氧习服与适应机制,有着十分重要的意义。我国高原面积占全国土地总面积的30.97%,该地区人口约6000万人,是世界上居住高原地区人口最多的国家,青藏高原就居住着约1000万人。特别是随着高原旅游和西部开发,大量人群进入高原,引发的高原病严重影响着人民群众的生命和健康。
 
  近年来,中华医学会高原医学分会整合全国高原缺氧医学领域优质资源,团结全国高原医学研究优秀人才,在高原病的发病机制和群体防护措施等研究方面取得了大量的国际前沿创新性研究成果,高原医学事业发展在国内已达到领先水平,在国际高原医学界有着重要的学术地位和广泛影响。
 
  青海省人民医院作为我省医疗机构的龙头单位,发挥着行业引领作用。在我国高原医学研究方面做出突出贡献的中国工程院院士吴天一教授说:“青海在高原医学临床研究方面,有人群优势、环境优势和几十年高原医学研究打下的科学基础,发展思路要与国家的战略发展方向一致,努力实现‘中国梦、高原梦’”。
 
  高原神经病学:站高位,开先河
 
  中华医学会高原医学分会现任主任委员、我国高原神经病学学科带头人、享受国务院特殊津贴专家、千人计划杰出人才、博士生导师、获“国之名医·卓越建树”称号的青海省人民医院党委书记、院长吴世政教授,率领候任主委、医院副院长、博士胡全忠教授,侯倩、才鼎、吉维忠主任医师,樊青俐副主任医师等省千人计划创新创业团队,创建了国际唯一的高原脑病研究治疗中心,主持和承担中国科学院、国家“十一五” “十二五”科技支撑以及国际多中心研究等科研项目32项,开展“三新”项目50余项,对高原脑血管病、高原缺氧遗传适应机制、缺氧预处理对脑损伤的保护机制等进行了系列研究。
 
  神经内科作为青海省医学重点学科,立足青藏高原医学研究前沿,在高原急性脑功能衰竭研究中,率先探索了脑氧代谢、脑血流动力学变化规律,创新了有效的临床监测方法,发现了神经血管肽对脑功能的代偿性保护机制,制定判断脑损伤程度和高原脑死亡的诊断标准,提出了高原脑水肿的脑功能衰竭急救方案等,为高原脑保护发挥了重要作用,青藏铁路建设期间,应用该方案挽救了许多患者的生命。
 
  玉树地震时,吴世政教授被原国家卫生部和总后卫生部任命为高原病专家组组长,亲自撰写《青海玉树地震灾区救援人员及灾后重建人员急性高原病防治方案》,现场指导抢救,全面推广使用。论文发表在国内外杂志,并在第五届国际高原医学大会(意大利)代表中国做了高原医学研究进展大会专题报告,成果分别获中华医学科技二等奖和省科技进步二等奖。
 
  在高原急性脑血管病研究方面,针对高原脑血管病特殊的发病机制进行深入研究,创新了诊疗和预防措施。首次开展青海高原流行病学调查,创建了高原脑卒中规范化治疗技术推广及信息网络平台,建立了科学防治新体系,系列成果获省科技进步二等奖。
 
  在缺氧预处理与高原适应研究方面,首次发现了神经元缺氧损伤的离子通道基因和蛋白表达变化。对不同海拔人群的脑血管功能的研究,揭示了在同一血管闭塞下,高原比平原人群有更强的脑储备力,临床症状轻,梗死面积小,提供了科学的脑保护依据,系列成果为国际学术界广泛关注,对高原开发建设有着重要的指导意义。
 
  享受国务院特殊津贴专家张强主任医师带领杨明飞、线春明、马海峰主任医师等专家团队追踪国际发展前沿,掌握临床研究的主流方向,实现临床与科研的有机结合,推进临床疑难问题的解决。首次对高海拔地区颅脑损伤(TBI)患者的激素水平进行研究,《高原地区颅脑损伤后脑内皮细胞损伤和垂体功能减退的研究与诊治》荣获省科技进步三等奖。首次提出适合高原地区高血压脑出血的手术适应证、手术时机及手术方法,具有重要的推广应用价值。《青海地区颅脑损伤后凝血—纤溶指标的动态监测》达到国内领先水平。神经外科被评为省级临床重点专科建设项目。
 
  高原护理学:树标准,强行业
 
  俗话讲:三分治疗,七分护理。而我省护理事业起步较晚,为了尽快向国内同行看齐,树立护理行业标杆,享受国务院政府特殊津贴专家、“南丁格尔奖”和“白求恩奖章”获得者赵生秀教授率领李月美主任护师,李晓芳、文红玲、刘芳年副主任护师等专家团队,列出护理科研清单,求新求变,奋起直追。其临床护理专业被评为国家临床重点专科建设项目。
 
  《急性高原病护理标准的建立》确定的急性高原病护理标准,在临床应用中取得了良好的效果,显著减少了急性高原病患者并发症的发生率,对急性高原病专科护理的发展起到促进作用;创新制定了高原肺水肿合并ARDS护理计划单、急性高原病患者转运护理计划单及急性高原病心理评估及护理记录单。该标准研究成果达到国际先进水平。《青藏高原灾害护理现状调查分析》达国内领先水平。《高海拔地区重型颅脑损伤患者最佳留置尿管时间研究》《高海拔地区创伤失血性休克术中低体温的护理干预研究》《心理护理等相关因素对高海拔地区FET妊娠率影响状况研究》成果均达到国内先进水平。
 
  高原急救医学:建体系,勇攀登
 
  高原高寒低氧的特殊环境威胁着人民群众的健康,急救是医学的重大挑战,高原急救学是体现三甲医院综合实力、服务水平的重要学科。享受国务院特殊津贴专家公保才旦教授,张斌、李虹、陈真英、陈元清、张建涛主任医师等专家组成的团队,以转化医学思想指导临床科研,着力提升在创伤早期或发病初期的急诊医疗能力。
 
  团队参与课题《玉树地震及灾后重建卫生保障及高原疾病的防治》荣获青海省科技进步一等奖。《现代高原急症急救学》实现了世界范围内高原急救医学零的突破,荣获青海省科技进步三等奖,达到国际先进水平并申报国家级科技进步奖。《高原地区组合式血液净化治疗MODS合并肝衰竭患者的临床研究》达到国际先进水平,医院急救医学科被评为国家临床重点专科建设项目。
 
  高原重症医学:攻疑难,克重症
 
  重症医学科研团队凝心聚智、勇于创新,由省自然科学与工程技术带头人杨正平主任医师、国家突出贡献中青年专家马四清主任医师、孙斌主任医师、许雪侠副主任医师等专家组成的团队,积极探索高原重症疾病的发病特点,经过基础研究和多年临床实践,已初步形成高原重症患者的救治理论体系,提升了临床治疗的精准性。课题《急性重症高原病的流行特征及其集束化治疗方案的建立与应用》荣获中华医学科技进步二等奖;《急性重症高原病与多器官功能障碍综合征》荣获青海省科技进步二等奖;《高原低氧环境下严重创伤感染后的脓毒血症与多器官功能障碍综合征临床研究》成果达到国际先进水平,并获得青海省科技进步三等奖。课题《中度高原感染性休克微循环障碍的发病机制研究》达到国内领先水平,并在国外有影响力的期刊发表,ICU被评为青海省医学特色专科。
 
  高原老年病学:强特色,成果丰
 
  高原老年病学团队科研历史悠久,由张鑫生教授负责的《慢性高原病诊断学及其防治措施的研究》荣获国家科技进步二等奖。《高原地区急性脑梗死新危险因素的研究》获青海省科技进步奖二等奖。
 
  享受国务院特殊津贴专家郗爱旗教授、朱爱琴教授带领廖宝霞、尚玲、李国峰主任医师,钟欣、黄郁玲副主任医师等专家组成的高原老年病学团队,坚持临床、科研两手抓,通过科研促临床,形成了以老年性疾病诊治为基础、以干部保健和医疗服务为特色的模式,许多研究达到国际先进水平。老年医学为青海省医学重点学科。
 
  高原血液病学:重传承,勇创新
 
  在享受国务院政府特殊津贴专家孙志新教授、冯建明教授的带领下,李文倩主任医师,沈括、艾国副主任医师,李建平博士后,解友邦博士等高原血液病学专家组成的团队,汲取团队科研历史优势,瞄准临床研究的主流方向,依托现有科研优势,勇于创新,促进临床疑难病的诊治。
 
  孙志新主任在上世纪80年代领衔的研究提出了高原地区血液呈现浓、粘、凝、聚的特点,研究了高原地区移居人群返回平原后的出凝血功能变化,1990年提出高原人凝血功能的变化。此后,高原血液病学科研团队的多项课题荣获青海省科技进步奖,其中《IL-27在再生障碍性贫血中的表达及其对T细胞和中性粒细胞的调节》达到国际领先水平。
 
  高原普通外科学:勤钻研,优专长
 
  作为青海省医学重点学科的普通外科团队,主攻的方向为高原重症胰腺炎和包虫病的基础、临床的系列研究。享受国务院特殊津贴专家吴新民教授,郭亚民教授,青海省自然科学与工程技术带头人杨金煜,朱海宏、秦长春、韩秀敏、赵顺云、田青山主任医师等专家团队完成了全球首例高原低氧环境下急性胰腺炎大鼠模型制备,《高原低氧环境下严重创伤感染后脓毒血症与多器官功能障碍综合征的临床研究》荣获青海省科技进步三等奖。
 
  近年来,团队多项关于高原重症急性胰腺炎的相关研究在多种核心期刊发表。《细粒棘球绦虫EG95重组疫苗和重组诊断抗原及cDNA文库建立的研究》成果为国际先进,荣获青海省科学技术进步三等奖。
 
  高原影像学:显“真相”,惠临床
 
  由享受国务院特殊津贴专家唐桂波教授,青海省优秀专业技术人才张永海教授,杨国财、何晓芬、孙艳秋主任医师,白峻虎副主任医师等组成的专家团队,以精准医疗为目标,致力于临床研究助力临床诊断。在急慢性高原病诊断方面,对急性高原脑水肿和肺水肿,慢性高原肺动脉高压,高原左右心功能改变,高原红细胞增多症脑灌注以及高原地区脑血流贮备,脑氧代谢方面做了积极探讨研究,并取得丰硕成果;课题《高原脑水肿CT研究》为临床治疗高原脑水肿提供了影像学诊断依据,《高原脑血流贮备研究》 《高原肺动脉高压影像学研究》等处于国内领先水平。课题《肝泡型包虫病及其肝外脏器转移的综合影像学研究》荣获青海省科技进步三等奖,《包虫病影像学研究与诊断图谱系列专著》达到国际先进水平。
 
  高原消化病学:博众长,强内涵
 
  中华医学会消化内镜学分会全国委员马颖才主任医师和杨永耿、马丽莉、刘芝兰主任医师,朱智勇副主任医师,荣光宏、王亚平博士等专家团队,获批1项国家自然科学基金、多项青海省科技厅课题。《日本早期胃癌内镜诊治技术引进及推广》引领省内各级医院早癌内镜诊治,首次制定出适合我省的胃癌筛查及早诊早治示范方案、早期胃癌内镜诊治技术流程,并在本地区逐步示范推广,达到国内领先水平。《青海高原农牧区成年人血清胃蛋白酶原水平与胃黏膜病变关系的临床研究》成果达到国内领先水平。
 
  高原心血管病学:“心”奇迹,泽高原
 
  青海省自然科学与工程技术学科带头人常荣博士,与张亚萍、李卫、苏晓灵主任医师,刘国勇博士,刘彦民、魏晓娟副主任医师等专家团队,在国际上首次成功克隆了藏羚羊、藏系绵羊的CaMKII、ANP、BNP、GAPDH等基因,并提交至GeneBank后获得确认及序列号。课题《藏羚羊基因组测序及对极端高原环境的适应机制》荣获中华医药科技二等奖;《汉族高原肺动脉高压患者与健康藏族EPAS1基因多态性比较研究》《不同海拔高血压病患者氧化应激的相关性及干预研究》《高原低氧对高血压合并心力衰竭患者NADPH氧化酶、CaMKII浓度及基因多态性的影响研究》均达到国际先进水平。相关成果《高原缺氧环境下氧化应激与高血压病的相关性分析及干预》获青海省科技进步三等奖。
 
  高原呼吸病学:重基础,促学科
 
  青海省自然科学与工程技术学科带头人顾玉海教授,多杰、赵华、张月琴主任医师,妥亚军副主任医师,石雪峰博士后等组成的高原呼吸病学团队,针对高原呼吸病的基础和临床进行了广泛研究。课题《不同海拔高度不同时间点大鼠肺组织白介素、氧化/抗氧化状态及病理学变化》达到国际先进水平,荣获青海省科技进步三等奖、青海省卫生和计划生育委员会“十二五”期间全省医药卫生系统优秀科研成果二等奖;课题《不同海拔慢性阻塞性肺疾病部分细胞因子水平的研究》《MicroRNA-134在中高海拔地区急性肺栓塞诊断中的价值研究》达到国内领先水平。
 
  高原重点实验室:精实验,重转化
 
  高原生殖医学团队积极探索高原生殖医学临床应用及基础研究,使青藏高原首例试管婴儿在省医院诞生,生殖医学中心被评为青海省医学重点实验室;青海省重点学科医院眼科在高原地区老年性黄斑变性的流行病学研究、高海拔地区雷珠单抗注射液在治疗脉络膜新生血管方面的远期疗效观察取得显著成绩;医院耳鼻喉科对高原地区颈动脉体瘤的基础与临床研究、呼吸睡眠暂停综合征的研究都有深入探索……
 
  近年来,青海省人民医院高原医学临床研究团队取得国家自然科学基金项目11项,省部级科研项目162项;荣获国家科技进步二等奖2项,中华医学科技二等奖2项,省科技进步奖13项;获得科研成果129项;省科技厅、省科协、省卫计委等课题240项;出版著作30余部,其中5部内容涉及高原医学;发表论文2861篇,其中SCI收录58篇。
 
  筑巢引凤聚才汇智 科研机制激发活力
 
  医院着力实施“科技创新工程”,出台科研基金、科研奖励、经费匹配、项目管理等管理办法,充分发挥奖励奖金的引导性优势效用,对院内在SCI发表论文的科研团队,按照影响因子进行奖励,极大地调动了全院的科研热情。
 
  “致天下之治者在人才”。为整合高原医学领军人才梯队,增强科研核心竞争力,医院着力实施“百名精英培养计划”,派出去学习育人才,直柔双引聚人才。派出人员赴北京协和医院、同仁医院等国内知名医疗机构和美国、德国、日本等学习。选派医院专家参加世界、亚太地区高原医学大会。“直柔双引,引培并举”,借助“人才小高地”“西部之光人才培养”“千人计划”等项目,2015年医院通过“昆仑英才”引智项目从美国引进从事分子病理诊断科研的罗俊铭高级研究员,培养马四清为领军人才。2016年,通过千人计划,引进杰出人才王义刚,领军人才王正,拔尖人才王启辉、马显志,培养杰出人才吴世政,拔尖人才罗玮、郑峰等,培养团队神经内科;2017年,再次依托千人计划,引进杰出人才北京同仁医院眼科王宁利教授,培养领军人才马四清,拔尖人才王亚峰、石雪峰等。柔性聘请美国辛辛那提大学、美国哈佛医学院、法国亚眠教学医院等国内外知名医院的53名专家为省医院特聘教授。5年来,医院由3名博士、36名硕士,增至目前26名博士和377名硕士,高层次人才日渐增加,人才梯队日臻完善。
 
  在青海大学医学院高原医学研究中心主任格日力教授的鼎力支持和帮助下,医院与中心携手,建立了医院高原医学临床研究人才培养的体系和渠道,实现了高原医学临床研究人才队伍的可持续发展。
 
  不忘初心仁爱奉献 砥砺奋进再创辉煌
 
  科技是国家强盛之基,创新是民族进步之魂。2017年9月17日,青海省人民医院院士专家工作站成立。两位中国工程院院士高原医学专家吴天一教授、呼吸病学专家王辰教授成为青海省人民医院驻站院士;同时,青海省高原医学临床研究中心通过论证,落户省医院,对青海省高原医学临床研究具有里程碑的意义。
 
  五年来,医院迎来了创新发展的“强盛”期。医院全面推进改革,取得了以高原医学为代表的科研成果和百余项全省第一的新技术、新业务、新手术。取得了重症医学科、血液内科、急救医学科、临床护理、医学影像科5个国家级重点临床专科建设项目,普外科、神经内科、泌尿外科、眼科、医学检验科、耳鼻喉科、口腔科等17个省级重点学科、特色专科、重点实验室、省级重点临床专科建设项目。医院管理水平的升级,博硕导师队伍的壮大,对外学术交流的拓展,高端医疗设备的充实,患者就医环境的改善,为我省疑难复杂病症诊疗兜底,真正缓解了我省患者看病难、看病远的困难,增强了患者就医获得感。我们将不忘初心,砥砺前行,为建设高原人民幸福医院不懈努力,再创辉煌!